Fiziološka žutica u novorođenčadi

žutica novorođenčeta

Uzroci žutice u novorođenčadi

U novorođenčeta žutica se može pojaviti zbog povećanja propadanja eritrociti, koji se, pak, mogu se pojaviti u različitim slučajevima: u kongenitalne hemolitičke žutice, s masivnim krvarenjem tijekom poroda, u kongenitalnim deficijencijama određenih enzima u kroničnog i akutnog infekcije, i virusni i bakterijski. Ova skupina se može pripisati hemolitička bolest novorođenčadi javlja u slučaju nespojiva krvi voće i napraviti svoju majku.

Pojava žutice u novorođenčadi može biti uzrokovana mehaničkim kašnjenja žuč, uzrokovana poremećajima u žučnog trakta, gušterača ili jetre. Ovisno o uzroku novorođenče žutice, liječnik propisuje odgovarajući tretman. Treba napomenuti da je fiziološka žutica radi samostalno.

Za razvoj novorođenčadi žutica u tijelu zadovoljava povećane razine u krvi bilirubin - tvar pripadaju skupini crvenih pigmenata žučnih.

Bilirubin je proizvod razmjenu hemoglobin, to se montira na žuč zlatno žute boje.

U vrijeme odcjepljenja s molekulom hemoglobina željeza molekula istovremeno odcjepljuju proteina dio - bina. Zbog trag oksidansi biokemijske reakcije događaju, nakon čega ostaje slobodan neizravnu bilirubin, čije molekule ne sadrže bjelančevine. Ova frakcija se dovodi bilirubina u krvnoj plazmi, koja je vezana na protein albumin, sa kojima zajedno se počinje cirkulirati u krvi. To bilirubin je toksičan i ne otapa u vodi tako da bubrezi nisu u mogućnosti da biste ga odabrali.

Video: neonatalna žutica. Savjeti za roditelje - Unija pedijatara Rusije

U stanicama jetre na molekulu indirektno spaja bilirubin molekule para glukuronsku kiselinu, čime se dobiva drugi dio - na srodnoj izravnu bilirubin, koji nije toksičan i izlučuje urin, lako prolazi kroz barijeru bubrega. Direktnog bilirubina može lako prodrijeti u tkivo, što uzrokuje bojenje sluznice, kože i bjeloočnice u požuteo boji.

Fiziološke žutice mogu se javiti u novorođenčadi s obzirom na činjenicu da je beba crvena krvna zrnca sadrže posebnu vrstu fetalnog hemoglobina, a nakon rođenja, oni posvađali. Osim toga, djeca doživljavaju nedostatak proteina je odgovoran za prijenos bilirubina kroz membrane stanica jetre. Pretjerano nakupljanje bilirubina doprinosi odgođeno sazrijevanje enzimskih sustava jetre koji su izravno uključeni u pretvorbi do direktnog bilirubina neizravno.

Još jedan čimbenik koji utječe na brzinu izlučivanja bilirubina smanjena neonatalna jetre sekretorni sposobnosti.

Posljedice žutice

Fiziološke žutice dovodi do bojenja kože u beba žuti oko trećeg ili četvrtog dana nakon rođenja. Međutim, bez slezene ili jetre ne povećava, ali znakovi anemija ili armirano raspad eritrocita u mladetsa nije primijetio. Uz poboljšanje rada luči sustav krvnog kanala nestane višak krvnih stanica, a nakon jednog ili dva tjedna, žutica nestane bez nanošenja štete mrvica.

Glukoza žutica u novorođenčadi. Ponekad liječnici izrečena prelije dijete žutica otopinu glukoze, intravenski koleretik sredstva, fenobarbital i askorbinsku kiselinu, kako bi se ubrzao proces uklanjanje bilirubina.

Žutica u nedonoščadi

u nedonoščad Žutica je češći nego u djece rođene na termin. To žutica je izraženija i traje do 3-4 tjedna. U ovom obliku razini bolesti direktnog bilirubina dostiže svoj maksimum u 5-6-og dana života djeteta.

Kada intenzivan žutica u nedonoščadi dodatno davati lijekove i fototerapiju (s posebnim svjetlom žarulje). Kroz utjecaj bilirubina svjetlosti prolazi kroz strukturne izomerizacije, što je rezultiralo u formirana „lyumirubin” imaju drugačiji put izvući i brzo prodire u urinu i žuči.

Povećanje težine bilirubina u krvi jednog nedonošče nije ovisno o djeteta tjelesne težine pri rođenju. To ovisi o prisutnosti bolesti u majke tijekom trudnoće, kao i stupanj zrelosti ploda.

Video: Predavanje prof GG Kuttykuzhanovoy žutica sindrom u novorođenčadi

Liječenje žutica novorođenčadi

Kada neonatalna žutica propisuju lijekove koji poboljšavaju funkciju jetre. Obično, tijekom prva dva tjedna od djece s hemolitička bolest novorođenčadi doji korištenja majčino mlijeko druge žene, jer je u tom razdoblju majčinski mlijeko sadrži opasne za bebe Rh antitijela. Kada antitijela nestaju, dijete počne primati majčino mlijeko.

Prevencija žutice u novorođenčadi

Bolje prevencija i liječenje neonatalne žutice su rano, česte hranjenje na zahtjev. U djece s povišenom razinom bilirubina primijetio hipersomnija, iz tog razloga, oni moraju probuditi, ako se odjednom počeli popuniti vrijeme hranjenja.

Prvih dana nakon rođenja ženskog majčino mlijeko ne izlazi, i kolostrum, koji djeluje kao laksativ a to vam omogućuje da se iz što je prije moguće prvoroene dojenčadi izmet (mekonij) Kroz koji se izlazni prevodi u bilirubin jetre. Kada se mekonij ne može brzo izaći, bilirubin može više puta pomaknuti iz crijeva u krvotok, čime se povećava stupanj žutica.

Povremeno pronađena žutica, uzrokovana majčinim mlijekom. Ova vrsta žutice se određuje kasniji datum svojim izgledom (od drugog tjedna života bebe). Ovo stanje zbog prisutnosti u mlijeku supstanci koje smanjuju aktivnost enzima „transformirati” netopljivi bilirubina u njegovom topivom obliku. U ovom scenariju, ne odustaju od dojenja.